傳染性腹膜炎全攻略：症狀、診斷、治療與預防完整指南

養貓的人可能都聽過傳染性腹膜炎這個詞，但你真的了解它嗎？我記得第一次帶貓去看獸醫時，聽到這個病名還一頭霧水，以為只是普通的肚子不舒服。結果獸醫說，這可是貓界的隱形殺手，死亡率很高。那時候我才發現，自己對傳染性腹膜炎的認識太淺了。

傳染性腹膜炎是一種由貓冠狀病毒引起的疾病，聽起來很專業，但其實就是病毒變異後攻擊貓的免疫系統。這種病在台灣的貓咪中不算少見，尤其是多貓家庭或收容所。為什麼它這麼可怕？因為早期症狀不明顯，等到發現時往往已經晚了。

我寫這篇文章，就是想分享我的經驗和學到的知識。去年我家的橘貓差點中招，還好及早發現。那陣子它總是懶洋洋的，食慾也不好，我以為只是天氣熱，後來獸醫檢查才懷疑是傳染性腹膜炎的早期跡象。雖然最後虛驚一場，但讓我深刻體會到預防的重要性。

什麼是傳染性腹膜炎？

傳染性腹膜炎，英文叫Feline Infectious Peritonitis，簡稱FIP。它其實不是一種獨立的病，而是貓冠狀病毒變異後的結果。大多數貓咪都帶有冠狀病毒，通常只引起輕微腸胃炎，但一旦病毒變異，就會攻擊血管壁，導致發炎和積液。

這種病有兩種類型：濕性和乾性。濕性傳染性腹膜炎會讓腹腔或胸腔積水，貓咪肚子腫脹，呼吸困難；乾性則是在器官形成肉芽腫，影響腎臟、肝臟等。濕性比較常見，佔了七成左右，但乾性更難診斷，因為症狀更隱蔽。

有人問，傳染性腹膜炎會傳染給人嗎？放心，不會。這是貓專屬的病，人類不會感染。但貓之間可能通過糞便或唾液傳播冠狀病毒，所以多貓環境要特別小心。

我發現很多主人誤以為傳染性腹膜炎是遺傳病，其實不是。環境壓力、免疫力低下才是誘因。比如搬家、新貓加入，都可能讓病毒有機可乘。

病因與傳播途徑

傳染性腹膜炎的根源是貓冠狀病毒。這種病毒很普遍，幾乎八成的貓都曾感染過，但只有少數會發展成傳染性腹膜炎。變異的原因還不完全清楚，但免疫系統弱的貓更容易中招，比如幼貓、老貓或有慢性病的貓。

傳播主要是通過糞便口途徑。簡單說，就是貓咪接觸到帶病毒的糞便，比如共用貓砂盆。所以家裡如果有多隻貓，清潔工作要做好。我曾經懶得每天清貓砂，結果獸醫說這增加了風險，現在我都定時清理。

還有，壓力是個大問題。貓咪很敏感，環境變化容易導致免疫力下降。我朋友家的貓就是因為搬家後得了傳染性腹膜炎，治療起來很棘手。

說到預防，其實沒有百分百有效的方法。但保持環境衛生、減少壓力可以大大降低風險。獸醫建議，新貓進家前最好先隔離檢查，避免帶原病毒。

症狀與診斷

傳染性腹膜炎的症狀多變，早期很容易被忽略。我家的貓那次，只是變得不愛動，我以為是年紀大了。後來獸醫說，常見症狀包括發燒、體重減輕、食欲不振。濕性會有腹水，肚子摸起來軟軟的；乾性則可能出現眼睛發炎或神經症狀。

診斷傳染性腹膜炎不容易，因為沒有單一測試能確診。獸醫通常要結合多種檢查，比如血液檢驗、影像學檢查。如果懷疑是濕性，可能會抽腹水化驗。乾性更麻煩，有時需要活組織檢查。

我問過獸醫，為什麼傳染性腹膜炎這麼難診斷？他說因為症狀和其他病很像，比如癌症或肝病。而且檢驗費用不便宜，一次超音波就要幾千塊，對主人來說負擔不小。

早期症狀清單

如果你發現貓咪有這些跡象，最好趕快就醫：

• 持續發燒，抗生素無效
• 體重莫名下降
• 腹部腫脹或呼吸困難
• 精神萎靡，不愛玩

這些症狀不一定就是傳染性腹膜炎，但早檢查早安心。我後來養成習慣，每月幫貓量體重，記錄變化。

診斷方法比較

診斷傳染性腹膜炎常常是排除法，獸醫會先排除其他可能。這過程很磨人，我見過有主人跑了好幾家醫院才確診。

個人覺得，台灣的獸醫資源還不錯，都會詳細解釋。但鄉下地區可能設備不足，建議到大一點的醫院。

治療選項

傳染性腹膜炎的治療在過去幾乎是絕症，但近年有新藥出現。傳統上是以支持性治療為主，比如輸液、抗生素控制感染。但現在有種叫GS-441524的抗病毒藥，效果不錯，不過價格昂貴，一個療程可能要十幾萬。

我朋友家的貓用過這種新藥，真的救回來了，但花了不少錢。他說值得，因為貓就像家人。但也不是每隻貓都有效，有些會有副作用，比如注射部位疼痛。

還有一種是干擾素治療，可以調節免疫系統，但效果有限。獸醫通常會根據貓的狀況定制方案。我問過，為什麼傳染性腹膜炎治療這麼貴？主要是藥物研發成本高，而且需求不大，藥廠不願大量生產。

這裡有個治療選項的比較表：

治療期間，護理也很重要。貓咪需要安靜環境、高營養食物。我建議主人多陪伴，減少壓力。有些獸醫會推薦補充Omega-3，幫助抗發炎。

但老實說，不是所有治療都成功。我聽過案例，花了大錢還是沒救回來，主人很自責。其實這病本來就難治，盡力就好。

新興療法與爭議

GS-441524這藥在台灣還不是合法獸醫用藥，有些主人透過管道取得，但風險自負。獸醫通常不主動推薦，因為有法律問題。我覺得這點很矛盾，明明有效卻不能用。

還有一種是瑞德西韋，和GS-441524類似，但更貴。疫情期間很多人討論，但對貓的劑量要很小心。

如果你考慮新藥，一定要和獸醫充分討論。別自行用藥，我聽過有貓因為劑量錯誤出問題。

預防與管理

預防傳染性腹膜炎，關鍵是降低冠狀病毒傳播。保持環境清潔是基本，比如每天清貓砂、避免貓咪密度過高。如果家裡有新貓，最好先隔離兩週，確認健康再混養。

營養也很重要。我現在都選高品質貓糧，偶爾加點營養品。獸醫說免疫力強的貓比較不容易發病。

還有，減少壓力源。貓咪不喜歡變化，所以盡量維持規律生活。我每年帶貓做健康檢查，早期發現問題。

但說實話，再怎麼預防還是有風險。傳染性腹膜炎就像抽籤，沒人能保證。所以主人要有的心理準備，別太過焦慮。

常見問答

這些問題都是我常被問到的，希望對你有幫助。如果你有更多疑問，最好直接諮詢獸醫。

寫到這裡，我想起獸醫說的話：傳染性腹膜炎雖然可怕，但主人多了解、早行動，就能提高貓咪的生存機會。這篇文章花了我不少時間整理，但如果能幫到一隻貓，就值得了。

最後提醒，每個貓狀況不同，本文僅供參考，具體請以獸醫建議為準。養貓是責任，多學習才能給它們更好的生活。