茲卡病毒感染症：症狀、傳播、預防與治療完整指南

說到茲卡病毒感染症，你可能會想到新聞裡那些熱帶地區的疫情，但其實這病毒離我們不遠。台灣雖然不是高風險區，可隨著國際旅行頻繁，誰能保證不會有零星案例？我自己前陣子去東南亞出差，就特別擔心這個，回來還特地做了檢查。今天我就來聊聊茲卡病毒感染症的大小事，從症狀到預防，幫你一次搞懂。

茲卡病毒感染症是由茲卡病毒引起的，主要透過蚊子傳播。你可能會問，這病毒到底有多嚴重？老實說，對大多數人來說，症狀輕微得像感冒，但孕婦就得特別小心，因為可能導致胎兒畸形。這不是危言聳聽，世界衛生組織早就把它列為公共衛生緊急事件了。

什麼是茲卡病毒感染症？

茲卡病毒感染症其實不是新東西，早在1947年就在烏干達被發現了，但直到2015年巴西大爆發，才引起全球關注。病毒屬於黃病毒科，跟登革熱、日本腦炎是親戚。傳播主要靠埃及斑蚊和白線斑蚊，這兩種蚊子在台灣南部很常見，所以不能掉以輕心。

感染後，潛伏期大約3到12天。多數人可能沒症狀，但如果有，通常發燒、皮疹、關節痛跑不掉。我自己覺得最麻煩的是，症狀跟登革熱太像，容易搞混。去年我朋友去中南美旅行，回來發燒，一開始以為是感冒，後來檢查才發現是茲卡病毒感染症，幸好他沒懷孕，不然就慘了。

病毒的基本特性

茲卡病毒是RNA病毒，抵抗力不強，高溫或消毒劑就能殺死。但蚊子一叮，傳播起來就快。病毒還可能透過性行為或輸血傳染，這點很多人不知道。為什麼孕婦要特別注意？因為病毒會穿過胎盤，可能導致小頭畸形症。我查資料時看到一些案例，挺嚇人的，所以預防絕對是王道。

症狀與體徵

茲卡病毒感染症的症狀通常溫和，但每個人反應不同。常見的有發燒、紅疹、關節痛，還有結膜炎。發燒一般是低燒，不會像登革熱那樣高燒不退。紅疹可能從臉開始擴散，癢癢的，但幾天就消。關節痛則多在手腳小關節，我有個親戚感染過，他說痛到不想動，還好一週後就好了。

少數人會有頭痛、肌肉痛或嘔吐，但嚴重併發症如格林-巴利症候群很少見。不過，茲卡病毒感染症對孕婦的風險最高，可能導致流產或胎兒異常。如果你懷孕了，又計畫去流行區，我真建議三思。政府也提醒孕婦暫緩前往，這不是開玩笑的。

對了，有些人感染後完全沒症狀，這反而危險，因為可能不知不覺傳給別人。我認為定期檢查很重要，尤其從高風險區回來後。

傳播途徑

茲卡病毒感染症主要靠蚊子咬人傳播，台灣常見的埃及斑蚊和白線斑蚊是罪魁禍首。這些蚊子喜歡在積水處繁殖，所以清理環境是關鍵。另外，病毒還能透過性行為傳染，男性感染者可能透過精液傳給伴侶，這點常被忽略。輸血傳染雖少，但也不是沒有。

母婴垂直傳播是另一個風險，孕婦感染可能影響胎兒。我讀過一篇報告，說巴西疫情期間，小頭症案例暴增，跟茲卡病毒脫不了關係。所以啊，防蚊不只是防叮咬，更是保護下一代。

蚊子傳播的細節

埃及斑蚊白天活動多，喜歡叮人腳踝；白線斑蚊則早晚出沒。牠們吸了感染者的血後，病毒在蚊子體內繁殖，再叮別人就傳開了。預防茲卡病毒感染症，得從滅蚊做起。我家住高雄，每年夏天都備足防蚊液，不然晚上根本不敢出門。

預防方法

預防茲卡病毒感染症，說穿了就是防蚊加自保。出門穿長袖、用防蚊液，家裡裝紗窗、清積水。防蚊液要選含DEET或Picaridin的，才有效。我個人偏愛天然成分的，但效果差一點，只好妥協。

旅行時更要注意，避免去疫情區，尤其是孕婦。如果非去不可，住有空調的飯店，減少蚊蟲接觸。回來後兩週內有症狀，快就醫。茲卡病毒感染症的預防不難，但貴在堅持。

另外，安全性行為也很重要，如果伴侶去過流行區，最好用保險套一陣子。這方面衛教資訊不多，我覺得該加強。

治療與管理

茲卡病毒感染症目前沒特效藥，治療以症狀緩解為主。多休息、多喝水，吃止痛藥如acetaminophen。但別亂吃阿斯匹靈，怕引起出血。我朋友感染時，醫生就叫他回家休養，一週後自愈。

重症很少，但如果有神經症狀，得住院觀察。孕婦感染則要定期產檢，監測胎兒狀況。預防永遠勝於治療，與其等生病，不如早點防範。

常見問答

這裡整理一些常見問題，幫你快速解惑。

這些問答基於常見疑問，我盡量用簡單話說清楚。如果你還有問題，歡迎留言討論。

個人觀點與總結

茲卡病毒感染症不是絕症，但輕忽不得。台灣的公共衛生做得不錯，但個人責任更重要。我認為政府該多宣導滅蚊，尤其鄉村地區。最後提醒，出國前查詢疫情，回來後留意身體，這病毒沒那麼可怕，但知識就是力量。

總之，茲卡病毒感染症的防治需要全民參與。希望這篇文章幫到你，如果有誤或更新，請指正。健康無價，多一分準備少一分風險。